【摘 要】
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目的 探讨阿尔茨海默病(AD)及轻度认知功能障碍(MCI)患者脑白质微结构损害情况及其相关机制.方法 收集轻度AD患者10例、AD源性MCI患者18例及对照组21例,对所有受试者行MMSE、WMS、WAIS-RC、CFT、TMT、CVLT-Ⅱ、BNT、MoCA多维度神经心理学测试.采用DTI技术TBSS方法进行数据分析,得到三组被试全脑白质FA值、MD值、DA值及DR值,对三组间DTI值差异区域及
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨阿尔茨海默病(AD)及轻度认知功能障碍(MCI)患者脑白质微结构损害情况及其相关机制.方法 收集轻度AD患者10例、AD源性MCI患者18例及对照组21例,对所有受试者行MMSE、WMS、WAIS-RC、CFT、TMT、CVLT-Ⅱ、BNT、MoCA多维度神经心理学测试.采用DTI技术TBSS方法进行数据分析,得到三组被试全脑白质FA值、MD值、DA值及DR值,对三组间DTI值差异区域及分布进行研究；进一步对组间差异重叠区做mask后,对三组FAo、MDo、DAo、DRo值与海马体积及神经心理测试结果进行偏相关分析.结果 1.与对照组相比,AD组全脑白质FA值广泛性减低,MD、DA及DR值广泛性增高；大部分FA值减低或者MD值增高的区域均伴随DR值增高；MCI组病人仅在双侧大脑半球皮层下白质见散在相应改变；且三组间FA、MD、DA及DR值差异明显(P ＜0.05).2.三组被试FAo值与海马体积呈明显正相关(P ＜0.001)；与MMSE、MoCA、CVLT-Ⅱ、WMS及WAIS评分呈正相关(P ＜0.05)；MDo、DAo、DRo值与海马体积呈明显负相关(P＜0.001),与上述量表评分呈负相关(P ＜0.05).3.FAo值与TMT评分呈负相关(P ＜0.05)；MDo、Dao、Dro值与其呈正相关(P ＜0.05)；DTI值与BNT及CFT评分结果无相关性(P ＞0.05).结论 AD患者及MCI患者均存在脑白质损害,且与反应记忆力及执行能能力等神经心理测试结果相关；AD患者脑白质为广泛性损伤,而MCI患者仅存在于皮层下白质；从MCI阶段发展到AD阶段,脑白质完整性逐渐被破坏；多参数DTI可以作为AD及MCI的早期诊断及预测的依据,且FA值减低较MD值增高敏感,DR值增高较DA值增高敏感.
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