【摘 要】
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本文介绍一例患者,男性,64岁。因发热半年,皮疹1个月,淋巴结肿大半个月于2009年2月15日入院,经查体、化验、CT、淋巴结病理。诊断为非霍奇金淋巴瘤-血管免疫母细胞T细胞型ⅢB期。先后应用[CHOP]、[GDP]、[Pro-MACE-cytaBOM ]化疗各2个疗程。
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本文介绍一例患者,男性,64岁。因发热半年,皮疹1个月,淋巴结肿大半个月于2009年2月15日入院,经查体、化验、CT、淋巴结病理。诊断为非霍奇金淋巴瘤-血管免疫母细胞T细胞型ⅢB期。先后应用[CHOP]、[GDP]、[Pro-MACE-cytaBOM ]化疗各2个疗程。
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本文介绍一例患者主要因血尿伴重度贫血入院,鉴别诊断分为局部原因所引起的出血和出血性疾病所引起的出血。局部原因所致血尿,需排除泌尿系炎症、肿瘤、结石、外伤等原因。患者虽有血尿,但无尿急、尿痛、无发热、无外伤、无腰腹部阵发性疼痛、尿常规正常,CT、MRI示无泌尿系结石、肿瘤,故可排除患者局部因素所致血尿。出血性疾病所致血尿,需排除:1.血管因素;2.血小板因素;3.凝血因子异常;4.病理性循环抗凝物质
自体造血干细胞移植(ASCT)是治疗多发性骨髓瘤(MM)的有效手段。与传统化疗相比,自体移植使MM的完全缓解率由不到10%提高到30~40%,中位生存期由3年提高到5年左右。因此自体移植显著提高了MM患者的长期生存率。但自体移植还不能根治MM,多数患者在移植后3年左右复发。因此如何ASCT的疗效还有许多值得探讨的问题。在此背景下,本文探讨了自体移植前的最佳诱导方案,双次自体移植,异基因造血干细胞移
急性早幼粒白血病(APL)占所有急性髓性白血病(AML)的8~15%,是AML中最有可能治愈的一种,治疗方法包括:化疗、全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷、造血干细胞移植(SCT)。APL诊断时,80%的患者伴有凝血功能障碍,病情凶险,早期出血死亡率很高,主要为脑出血,一旦发生,几乎不可逆。避免APL早期致命性出血主要是预防,肝素和抗纤溶药物效果未肯定,大量血小板输注可减少早期发生脑出血所致死亡
患者翟某,女性,36岁,工程监理,确诊急性髓性白血病6月,腹痛4天入院。患者无明显诱因出现间断低热,行骨穿、免疫分型、融合基因及染色体等检查确诊急性髓性白血病M2型,后诊断合并腹腔多发占位。通过诱导治疗、巩固治疗、手术治疗、药物治疗等,最终死亡。
本文介绍一例患者发病时表现为皮疹、高钙血症,外周血可见异常淋巴细胞,当时考虑为皮肤T细胞淋巴瘤。皮肤病理提示为蕈样霉菌病。鉴于患者外周血见到异常的淋巴细胞,胞核呈花瓣样。考虑S(e)zary综合征或成人T细胞白血病可能。进一步外周血基因检测HTLV-1呈阳性,最后确诊为成人T细胞白血病。经CHOP方案化疗后,高钙血症迅速好转、皮疹明显消退,病情好转。
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骨髓增生异常综合征(MDS)是造血系统的克隆性疾病,WHO已明确定性为恶性病,外周血细胞减少,骨髓无效造血及高危转化为急性白血病是其特征.MDS疾病过程中部分会出现自身免疫性疾病的表现,但应用激素及环保菌素A治疗又会引来诸多争议,本文介绍1例难治性血细胞减少伴原始细胞增多-1型(MDS-RAEB-1),治疗过程中出现坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)少见病例,经短期激素