目的：通过光学相干断层成像(OCT)检查了解急性心肌梗死患者支架术后血管内一般情况。方法：收集自2010年8月至2012年7月收治的明确诊断急性心肌梗死的患者,包括ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)的患者,排除未行支架植入以及再次出现心血管事件的患者,最后纳入21例药物涂层支架(Drug Eluting Stent,DES)植入术的患者,1年后复查冠脉造影的同时均行OCT检查,明确冠脉靶血管以及支架内外痛变情况,分析急性心肌梗死患者支架植入术后血管一般情况并分析其原因。结果：21例患者共植入28枚药物洗脱支架,通过对OCT结果的分析了解支架内内皮爬行良好、血管无明显狭窄14例(14/21,％),支架内正性重塑3例(3/21,％),支架内血栓形成2例(2/21,％),支架前后3mm内血管病变加重3例(3/21,％),其中支架前3例(2/5,％),支架后1例(1/5,％)；罪犯血管前降支(LAD) 14例(14/21,％)为最多见,右冠脉(RCA)4例(4/21,％),回旋支(LCX)3例(3/21,％)；血管内正性重塑、支架内血栓以及支架前后病变加重的患者中,3例患者未能戒烟(3/8,％),6例(6/8,％)患者合并糖尿病,9例(6/8,％)患者LDL-C控制不迭标。结论：OCT成像技术可清晰地显示支架内增生情况,对评价药物洗脱支架的治疗效果具有重要意义,同时对支架植入术后的治疗具有一定的指导作用。