目的:探讨血清降钙素原在严重细菌感染和感染性休克诊断中的临床价值。方法:对33例严重细菌感染、感染性休克患者和53例肺结核患者进行回顾性分析,检测降钙素原、C-反应蛋白、结合珠蛋白、铜兰蛋白、α1-酸性糖蛋白、α1-抗胰蛋白酶、血白细胞计数和血沉。计算八个炎症指标诊断严重细菌感染患者的灵敏性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数及拟然比。结果:(1)严重细菌感染感染性休克患者的降钙素原显著高于肺结核患者,差异有统计学意义(P=0.0000 );(2 )PCT在严重细菌感染患者中的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV )、阴性预测值(NPV)、约登指数和阳性拟然比、阴性拟然比分别为100%、96.2%、94.2%、100%、0.962和26.3157、0(3)CRP的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数和阳性拟然比、阴性拟然比分别为100%、24.5%、45.2%、100%、0.254和1.3245、0;(4)其他六项炎症指标的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)均低于PCT组,差异有统计学意义(P<0.01 ),约登指数和阳性拟然比也低于PCT组。结论:降钙素原优于目前临床应用的炎症反应参数,可作为早期鉴别细菌感染的快速、敏感、准确的检测手段。