目的 本研究旨在以颅脑螺旋CTA原始数据为基本数据进行颅内动脉瘤伴开窗畸形的三维重建和数字化模型的建立，探讨构建颅内动脉瘤伴开窗畸形三维数字化模型的可行性，并建立三维有限元模型和进行初步的血流动力学研究。方法 选取我院1例前交通动脉瘤伴开窗畸形的患者作为研究对象，利用GE Lightspeed 64排螺旋CT获得该患者的颅脑CTA原始数据。首先应用Mimics软件连续读入DICOM格式的颅脑CT原始数据，选取感兴趣区域进行三维重建，然后应用Geomagic studio软件对三维重建模型的表面三角面片形态网格和血管壁截面进行进一步优化处理，优化后的三维数字化模型以STL格式保存并输出。应用 CFX软件进行三维刚性模型的数值仿真，分析与动脉瘤生长及破裂相关的血流动力学参数； 结果 联合应用Mimics软件和Geomagic studio软件首次成功建立了颅内动脉瘤伴开窗畸形的三维数字化模型。该三维数字化模型不但具有良好的生物学形态和结构相似性，可以从不同角度清晰完整地重现颅内动脉瘤、颅内开窗畸形和载瘤动脉区域以及三者之间的关系，而且数字化程度高，实用性强，是研究关于颅内动脉瘤伴开窗畸形医学影像学和生物力学之间的一个重要桥梁。另外，模型进一步生成三维有限元模型并且进行相关血流动力学分析。形象地给出瘤中各区域动脉瘤壁的壁剪切力分布情况。在血流冲击瘤颈处，壁剪切力最大，瘤体次之，在瘤顶处剪切力最小。在开窗处，壁剪切力明显增大。结论 借助可靠的CT成像技术和优化的建模方法，联合应用Mimics软件和Geomagic studio软件可以成功建立颅内动脉瘤伴开窗畸形的三维数字化模型，并各自分析了动脉瘤各个区域和开窗处的血流动力学参数，为其相关临床血流动力学研究和手术治疗措施提供了新的思路。