徐州市城区居民家庭医生签约意愿及影响因素研究

来源 :中国卫生经济学会第二十次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chinayzx
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目的:探讨徐州市城区居民家庭医生签约意愿及影响因素,为家庭医生签约制度的实施与推广提供可行建议. 方法:采用分层随机抽样方法,应用自行设计的调查问卷进行入户调查,应用统计描述、单因素分析、多因素logistic回归等对调查数据进行分析. 结果:1397名调查对象中,57.84%愿意签约家庭医生,42.16%不愿意签约家庭医生.多因素logistic回归分析显示,影响居民签约家庭医生服务的因素有年龄、个人年收入、文化程度、从家至社区卫生服务中心的步行时间、自评健康状况、健康体检经历、基层就诊经历、对家庭医生签约制度的知晓情况等. 结论:徐州市城区居民家庭医生签约服务的签约意愿较为可观,但调查签约率并不高;各级医疗机构应加强制度的真实有效宣传;开发潜在签约对象,逐步拓宽签约人群;适度调整签约费用,循序渐进实现政策的全面推广;进一步细化医疗需求层次,打造符合现代医学模式的家庭医生签约服务.
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家庭医生签约制度作为实现分级诊疗的关键,有利于推动优质医疗卫生资源下沉和医疗费用的合理控制.围绕习近平总书记提出的“健康中国”计划,本文总结了国际开展家庭医生制度建设的经验,结合广东省深化医药卫生体制改革的总体部署和地方特色,从全科医生队伍建设、医疗保障体制及家庭医生签约机制三个方面提出相关建议,以实现医疗资源的利用最大化,满足群众多层次的健康需求.
利益博弈是城乡医疗机构呈现非协作性竞争的根本原因所在,本文在理论分析的基础上对城乡医疗机构之间的竞合关系和分工协作的动力来源进行了探析,结果表明城市医院现存的运营和管理体制是医疗机构分工协作的重点和难点,也是分级诊疗制度难以有效实施的根本所在.并提出了发挥政府的宏观调控能力,缓解城乡医疗机构间的利益矛盾,调动其协作的内在动力等促进城乡医疗机构协作的政策建议.
目的:站在康复护理发展的视角,研究中国分级诊疗存在的问题,并提出促进康复护理分级实施的意见.方法:阅读文献,并对文献内容进行思考与整理,并融入自身对分级康复护理和分级诊疗有关问题的思考,为促进分级诊疗实施提出意见.结论:中国康复护理总体发展水平不高,分级康复护理实施状况不理想,社区康复护理发展滞后;康复护理专业人才缺失.因此要促进优质医疗资源合理布局,提高基层医疗机构康复治疗服务水平;完善双向转诊
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目的:通过对分级诊疗下具体实施的医联体的建设进行研究,通过大量研究探索未来的发展趋势和前景.方法:通过文献分析法,搜索整理有关分级诊疗和医联体建设的文献,重点分析分级诊疗背景下的医联体建设的现状、问题和相应的解决措施.结果:通过文献整理分析形成相应的统计数据结果.结论:关于医联体建设的文献主要集中的现状研究、问题和相应解决措施,在未来研究中要结合不同领域分析、吸收国外成功经验以及从不同视角去评价医
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