本文旨在探讨手术复位内固定治疗不稳定髋臼骨折患者疗效,分析术中常见副损伤及总结相应的防治策略.结果表明:手术治疗不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折可获得满意的临床疗效，术中避免造成常见的副损伤是提高术后Majeed评分的关键因素。但应注意以下几点:①术前准备充分，根据X线片及3D-CT情况，选择合适的手术入路和固定方法。②手术时机最好在伤后7-10天进行。避免过早手术引起的术区出血，也避免过晚手术引起的周围软组织挛缩、纤维化，使骨折的显露与复位变得困难。③在不影响手术中复位固定的条件下，减少手术切口及骨膜下剥离范围，避免大面积切开关节囊及脱出股骨头，以最大限度保证髋臼及股骨头的血液供应。④髋臼关节面特别是负重区尽可能达到解剖复位，髋臼内的碎骨片必须完全取出。⑤固定螺钉位置正确牢固避免进入关节腔及过多地进入盆腔。⑥熟练掌握局部解剖情况并保护好重要血管神经以免损伤。⑦术中术后的常见并发症需要完全掌握，这样在手术的过程当中才能避免出现。