【摘 要】
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目的:探讨腰椎椎间融合术后椎间融合器移位的原因及处理方法.方法:回顾性分析我院自2009年1月至2014年12月间行腰椎椎间融合术后融合器发生移位的12例患者资料,其中男4例,女8例;年龄25~68岁,平均48.6岁;腰椎间盘突出症患者7例,腰椎滑脱患者3例,腰椎管狭窄症患者2例.同时,详细分析并统计12例患者的手术方法,手术部位,椎间隙高度及稳定性,融合器选择及位置等,对相应原因进行分析,并根据
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的:探讨腰椎椎间融合术后椎间融合器移位的原因及处理方法.方法:回顾性分析我院自2009年1月至2014年12月间行腰椎椎间融合术后融合器发生移位的12例患者资料,其中男4例,女8例;年龄25~68岁,平均48.6岁;腰椎间盘突出症患者7例,腰椎滑脱患者3例,腰椎管狭窄症患者2例.同时,详细分析并统计12例患者的手术方法,手术部位,椎间隙高度及稳定性,融合器选择及位置等,对相应原因进行分析,并根据患者症状进行相应治疗.结果:术后融合器发生移位的原因如下,术中椎间隙处理不足,L5/S1节段的PLIF,多节段融合术,宽而不稳定的椎间隙,融合器选择不当,融合器放置位置不良有关.根据患者相应症状,8例患者接受翻修手术,4例患者采取保守治疗,随访6~43个月,平均24个月.翻修手术后患者症状明显好转,腰痛和(或)下肢疼痛症状较术前均有缓解.再次复查未发现融合器再移位,椎弓根螺钉断裂松动等并发症.结论:腰椎融合术后融合器发生移位与术中椎间隙处理不足,L5/S1节段的PLIF,宽而不稳定的椎间隙,多节段融合术,融合器选择不当,融合器放置位置不良有关.可根据病因,患者临床表现及影像学检查结果进行治疗.
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