目的:研究影响重型肝炎预后的因素,以便及早采取有针对性的措施,降低病死率。方法:对101例重型肝炎患者采用回顾性调查方法,运用SPSS10.0统计软件进行数据处理。结果:101例重型肝炎患者中,好转组35例,死亡组66例。好转组与死亡组相比较发现:患者年龄、血清总胆红素、血清胆固醇、凝血酶原活动度和并发症的多少有统计学差异(P0.05),而两组间的病毒学、血清白蛋白、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶和血糖水平比较无统计学差异(P0.05)。根据患者的临床资料,将可能影响重型肝炎预后的45个因素分类后,依次输入Logistic回归模型。统计学分析结果表明:患者的性别、年龄、血清肌酐和血清钠水平、凝血酶原活动度与预后有明显关系,尤其是并发肝肾综合征和肝性脑病者,预后差。将已筛检出的有意义的因素输入Logistic回归模型,结果显示,患者的性别、年龄、血清肌酐和血清钠水平、凝血酶原活动度与预后有关。结论:血清总胆红素、血清胆固醇和并发症数目是判断重型肝炎预后的重要因素;患者的年龄、性别、血清肌酐、血清钠水平和凝血酶原活动度是判断和影响重型肝炎预后的重要指标。