1例老年植入心脏起搏器患者行内镜黏膜下剥离术的护理体会

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目的:植入心脏起搏器的老年患者在内镜黏膜下剥离术中使用高频电刀安全性的护理。方法:1例植入心脏起搏器的老年患者行上消化道内镜黏膜下剥离术,通过术前治疗团队(内镜医师、心内科医师、麻醉科医师以及操作配合护士)共同对患者进行安全性评估,制定出详细手术方案和护理措施,包括术前1小时心内科医师调节心脏起搏器模式,麻醉医师对患者的术前谈话、麻醉,内镜操作配合护士对仪器设备的调节、手术及急救器械药品的准备,术中护士给予操作室温湿度的调节,摆放正确的体位,熟练配合操作,并与麻醉医师共同密切观察心电监护的变化;术后将心脏起搏器调节至正常的模式,并给予常规的全麻后护理、健康教育和并发症的观察。结果:本次手术在使用高频电刀过程中患者心电图未出现异常变化且手术前后心电图形态无明显变化,起搏器工作正常,取得满意效果。结论:通过治疗团队术前对植入心脏起搏器的老年患者进行安全性的评估,制订详细的手术方案与护理措施,调整起搏器的运行模式、术中严密监护和熟练配合、术后密切观察等护理措施,可有效的缩短手术时间,既能保证植入心脏起搏器的老年患者行内镜黏膜下剥离术的安全,又能保证患者的安全。
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