目的 分析神经外科呼吸机相关性肺炎真菌感染的危险因素，提出防控措施，为临床提供参考依据 方法 回顾2011年6月至2015年10月433例神经外科呼吸机相关性肺炎患者的临床资料，收集患者临床资料进行逐一记录，记录每位患者的性别、年龄、住院天数、治疗方式、基础疾病、并发症、抗菌药物使用情况、真菌培养是否检出真菌等，对其真菌感染的危险因素进行分析 结果 单因素分析结果显示患者年龄≥60岁、血浆蛋白浓度＜30 g/L、并发症≥2种、住院天数≥15天、抗菌药物使用≥15天、抗菌药物的使用≥2种、联用抗菌药物、糖皮质激素使用≥15天、基础疾病≥2种、留置导尿及机械通气治疗≥7天等均是真菌感染的危险因素(P＜0.05)；多因素分析显示并发症≥2种、住院天数≥15天、抗菌药物使用种类≥2种、联用抗生素、机械通气≥7天等是真菌感染的主要危险因素 结论 神经外科呼吸道真菌感染与多种因素有关，以并发症≥2种、住院天数≥15天、抗菌药物使用种类≥2种、联用抗生素、机械通气≥7天等5个危险因素关系成为明显，应针对相关危险因素采取有效防控措施，减少神经外科呼吸机相关性肺炎真菌感染发生.