【摘 要】
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目的：探讨蝶骨嵴内侧巨大脑膜瘤的显微手术技巧与围手术期并发脑梗塞的相关问题。方法：回顾性总结68例巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤的临床资料，重点分析手术技巧与围手术期脑梗塞发生的相关病理关系。结果：接受手术治疗的68例巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤中，显微手术全切62例，次全切6例，其中2例在术后围手术期内出现脑梗塞(大脑中动脉脑梗塞1例，基底节脑梗塞1例)，症状进行性加重，出现颅内压增高，后因脑疝形成致死。术中
【出 处】
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中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会
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目的：探讨蝶骨嵴内侧巨大脑膜瘤的显微手术技巧与围手术期并发脑梗塞的相关问题。方法：回顾性总结68例巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤的临床资料，重点分析手术技巧与围手术期脑梗塞发生的相关病理关系。结果：接受手术治疗的68例巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤中，显微手术全切62例，次全切6例，其中2例在术后围手术期内出现脑梗塞(大脑中动脉脑梗塞1例，基底节脑梗塞1例)，症状进行性加重，出现颅内压增高，后因脑疝形成致死。术中所见：2例患者术中均见大脑前、中动脉及其分支被肿瘤组织包绕，肿瘤全切，术中血管保留完好。术后2～5天出现意识障碍，复查CT/MR见脑梗塞征象。结论：蝶骨嵴内侧巨大型脑膜瘤的显微切除过程中，除了对被肿瘤包裹的血管进行解剖保留外，须注意防止血管痉挛、尤其是注意大脑中动脉穿通支血管的保护。
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