上颌后牙区骨量严重不足时的种植修复

来源 :第二届BITC口腔种植研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rockonfire
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  目的:上颔后牙缺失常伴有牙槽嵴垂直向骨量不足,上颌窦外提升术是增量上颌后牙区垂直高度的方法之一.本文通过1例病例,展示上颌窦外提升术在上颌后牙区多颗牙缺失并伴有严重骨量不足时的具体应用.方法;选取上颌后牙区多颗牙缺失并伴垂直骨量严重不足(1~2mm)病例1例.一期行上颌窦外提升术,术中翻开全厚瓣,至近窦底的窦侧壁骨壁.用超声骨刀磨除一小圈骨质至窦侧壁黏膜.用剥离子紧贴骨壁,充分剥离窦黏膜.于窦腔内和牙槽嵴顶处填入Bio-Oss(R)骨粉,并覆盖可吸收性胶原膜,减张严密缝合.6个月后延期植入种植体,局部麻醉下翻开全厚瓣,逐级预备种植窝后植入种植体,获得初始稳定性,严密缝合.种植体植入3个月后,行二期手术,最终完成上部修复.分别于外提术前术后,种植体植入术前术后拍摄CBCT观察骨量情况及变化.结果:上颌窦提升延期种植后窦底黏膜完整,种植区牙槽嵴垂直高度明显增加.种植体与周围骨结合良好,种植体周围无暗影.最终冠修复后,烤瓷冠形态、色泽、功能良好;软组织形态、色泽良好.结论:上颌窦外提升术延期种植是一种安全有效的增量上颌后牙区垂直高度的术式,特别是在垂直高度严重不足时,其应用对减少风险、保证种植成功率有着重大的临床意义.
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