72例尿路造口术全程化管理

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gkhy0907
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  目的:总结72例尿路造口术患者全程化的护理管理经验。方法:术前综合评估患者的生活自理能力、视力、体型、皮肤情况、教育状况、家庭、生理状况等;制定出有针对性的护理计划,进行术前准备和心理干预,确定患者的造口位置。术后评估造口形状,颜色,输尿管支架管,尿液,造口周围皮肤,造口功能的恢复状况;根据科室自制的尿路造口护理教育路径表对患者和家属进行有计划、循序渐进的讲解和示范,指导造口护理和日常的康复(包括皮肤护理,正确固定支架管,尿酸盐结晶处理,造口袋更换技术,门诊随访咨询等)。结果:患者和家属依从性良好,除2例由于年龄较大,儿女不在身边,需完全依赖医务人员每周更换造口袋外,其余均能在家维护尿路造口的日常护理。术后护理随访3~24个月,处理造口水肿15例,泌尿系感染5例,造口缺血坏死致皮瓣退缩8例,造口周围皮肤愈合不良4例,肉芽肿2例,银痟皮炎1例。结论:通过对72例尿路造口术患者全程化的护理管理,达到了术后提高患者自我护理的能力,术后并发症能得到及时有效处理,明显提高患者生命质量,增强患者自尊和社会交往能力。
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