【摘 要】
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目的:阐明长期腰大池置管导致椎管内炎性肉芽肿形成的危险因素、发病机制、临床诊治等要点,以期提高对本病的认识,并对本病的预防、诊断和治疗提供帮助.方法:报告1例颅脑创伤后颅内感染并发交通性脑积水患者长期腰大池置管导致椎管内炎性肉芽肿形成病例,并结合文献及治疗体会探讨该并发症的易感因素、临床特点、诊断及治疗方法.结果:颅内感染并发交通性脑积水、患者反复感染一般状况差、腰大池置管时间过长、腰大池置管无菌
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院,210008
【出 处】
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江苏省第十八次神经外科学学术会议暨第一届苏、浙、闽神经外科高峰论坛
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目的:阐明长期腰大池置管导致椎管内炎性肉芽肿形成的危险因素、发病机制、临床诊治等要点,以期提高对本病的认识,并对本病的预防、诊断和治疗提供帮助.方法:报告1例颅脑创伤后颅内感染并发交通性脑积水患者长期腰大池置管导致椎管内炎性肉芽肿形成病例,并结合文献及治疗体会探讨该并发症的易感因素、临床特点、诊断及治疗方法.结果:颅内感染并发交通性脑积水、患者反复感染一般状况差、腰大池置管时间过长、腰大池置管无菌护理不严,是导致椎管内炎性肉芽肿形成的主要危险因素;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等是炎性肉芽肿形成的主要感染菌;结论:严密观察患者症状体征,及时并有针对性的影像学检查,早期、广谱、足量、足疗程应用敏感抗生素,及时有效的进行椎管内脓肿清除并辅以脑室置管引流是诊断、治疗的关键.
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随着社会经济的发展,重型颅脑损伤、颅脑肿瘤及脑血管病的患病率逐年增加,重症患者往往可能出现意识障碍,甚至昏迷,常出现吞咽困难、神经源性胃肠功能障碍、基础代谢紊乱等严重并发症,影响中枢神经系统的修复和功能代偿[1].血糖监测有助于评估患者代谢紊乱程度,反映营养支持治疗效果并为治疗方案的及时调整提供依据.
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Aim A growing body of evidence indicates that the nuclear factor erythroid 2-related factor 2 antioxidant response element (Nrf2-ARE) pathway plays a protective role in many physiological stress proce
Aim:Antioxidant transcription factor nuclear factor erythroid 2-related factor 2 (Nrf2),which has been shown in our previous studies,plays a crucial role in the protection against TBI induced inflamma
Aim: In our previous studies,antioxidant transcription factor nuclear factor erythroid 2-related factor 2 (Nrf2) has been demonstrated protective effect against TBI induced inflammatory response in th
目的:探讨胶质细胞源神经生长因子(GDNF)对损伤脊髓的修复作用.方法: 以SD大鼠制作脊髓半横断损伤模型,分为:单纯脊髓损伤组(对照组)10例和脊髓损伤+GDNF组(实验组)10例,应用Hochest法检测脊髓损伤后细胞凋亡的动态变化并计算凋亡指数;手术后应用BBB行为学评分观察损伤脊髓功能恢复情况.结果:实验组较对照组脊髓损伤后凋亡减少,凋亡指数降低(P<0.05);2周BBB评分治疗组评分高
我科近3年来共完成各类脊柱脊髓手术552例.分类如下:1.颅颈交界区畸形:Chiari畸形,颅底凹陷,环枕融合,齿突畸形等.2.髓内胶质瘤:星形细胞瘤(儿童多见)及室管膜瘤(成人多见).3.囊肿:蛛网膜囊肿,肠源性囊肿,支气管源囊肿,表皮样囊肿.4.栓系:单纯及复杂栓系(脂肪瘤、畸胎瘤、错构瘤、表皮样囊肿,脊柱裂、脊髓纵裂、脊髓脊膜膨出等).其他20例:包括结核性肉芽肿1例、脊索瘤1例、原始外胚层
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目的:胸椎管内外沟通的哑铃形肿瘤或胸椎旁肿瘤(Dumbbell or paraspinal tumors of thoracic spine,DPTTS)一般采用后正中入路和/或经胸腔入路切除,单独用后正中入路常难以清楚显露胸椎体旁病变,联合入路则手术创伤较大,本文报道胸椎旁正中入路切除DPTTS的效果.方法:根据胸椎旁肿瘤部位和大小选择旁正中切口,距离后正中线2cm ~ 2.5cm,切开背部肌肉