【摘 要】
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目的 探索双向Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先心病例的治疗效果.方法 2010年3月至2013年12月期间,我科共对29例合并静脉畸形引流的复杂先心病例实施双向Glenn手
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心
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目的 探索双向Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先心病例的治疗效果.方法 2010年3月至2013年12月期间,我科共对29例合并静脉畸形引流的复杂先心病例实施双向Glenn手术,年龄60.8±49.6月,体重17.6±10.4 Kg.20例合并体静脉回流异常,6例合并肺静脉畸形引流,3例同时合并体肺静脉畸形引流.结果 全组病例均行单侧或双侧双向Glenn手术,并有3例结扎细小的左上腔静脉,1例左侧改良B-T分流术,3例肺静脉畸形引流矫治,4例房室瓣成形术,3例肺动脉环缩术.围术期全组1例(3.4％)因恶性心律失常死亡,2例开胸止血；2例心包积液,1例脑栓塞,1例切口裂开.随访17.4±10.9月无死亡,血氧饱和度84±6％,2例行完全性腔静脉肺动脉连接术,1例因预激综合征行射频消融术,2例需降肺动脉压力药物治疗.结论 合并体静脉和/或肺静脉畸形引流的复杂先心病例行双向Glenn手术早中期效果满意,肺静脉畸形情况和是否梗阻将直接影响手术方式,联合多种术式可能是改善手术效果的重要方法.
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