【摘 要】
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一、腹腔镜妇科恶性肿瘤手术回顾◎1987年首例腹腔镜辅助根治性子宫切除及盆腹腔淋巴切除术以来,腹腔镜在妇科恶性肿瘤治疗应用发展迅速◎多中心临床研究结果:腹腔镜手术VS开腹手术,减少疼痛、住院时间短、恢复快等优点
【出 处】
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第六届华东六省一市妇科内镜学术会议
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一、腹腔镜妇科恶性肿瘤手术回顾◎1987年首例腹腔镜辅助根治性子宫切除及盆腹腔淋巴切除术以来,腹腔镜在妇科恶性肿瘤治疗应用发展迅速◎多中心临床研究结果:腹腔镜手术VS开腹手术,减少疼痛、住院时间短、恢复快等优点
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目的:探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果.方法:选取2010年1月-2011年5月行宫腔镜息肉电切术(TCRP)的育龄期妇女97例,随机分为研究组46例,口服屈螺酮炔雌醇片3个月,观察组51例,不予其他治疗,随访6个月观察EP复发、月经恢复情况及不良反应.结果:研究组45例(97.8%)月经恢复正常,EP复发2例(4.3%),对照组41例(80.4%)月经恢复正常,EP复
目的:探讨宫腹腔镜联合手术在妇科疾病诊疗及疑难疾病诊治中的临床作用.方法:对48例采用宫腹腔镜腔镜联合手术的患者的临床资料进行回顾性分析,对2例疑难患者的临床资料及治疗过程进行讨论.结果:48例患者均在官腔和腹腔内实施了2种或2种以上的手术操作,所有手术均顺利完成,术中术后未发生因联合手术而引起的严重并发症,术后患者预后良好,部分不孕症患者已妊娠.结论:宫腹腔镜联合手术诊疗妇科疾病可减少手术次数、
目的:探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后预防再粘连方法.方法:对32例宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术后采用连续多次宫腔镜检查及口服戊酸雌二醇4mg 21天,后5天加用黄体酮胶囊200mg防再次粘连.结果:宫腔粘连分离术后行1~3次宫腔镜检查,术后随访一年,月经恢复正常(17/26)65.38%,痛经明显缓解(12/14)85.17%,经统计学检验后有明显统计学显著差异(P≤0.01).结论:宫腔粘连
目的:探讨宫腔镜手术在妇科良性疾病中的应用.方法:2005年一月至2009年8月丽水市中心医院收治367例因经期过长,经量过多而施行宫腔镜下手术患者,其中子宫内膜息肉209例,子宫黏膜下肌瘤138例,子宫内膜癌4例,宫内残留16例.结果:手术成功361例,失败6例.结论:宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉是安全可行的.
子宫内膜异位症(简称内异症)复发是指患者经成功的手术或规范的药物治疗后,症状缓解、体征消失,但经历一段时间(约3个月后),再次出现临床症状,体征或辅助检查结果异常.本文回顾性分析了2005-2010年期间在浙江大学医学院附属妇产科医院因重度卵巢内异囊肿接受保守性手术治疗患者的临床资料。分析了重度卵巢内异囊肿保守治疗后的复发率,并对影响复发的单因素及多因素进行研究,提出了影响内异复发的高危因素和监测
目的:比较子宫腺肌症患者子宫全切与次全切两种手术方式的利与弊,为妇产科医生与患者根据不同病情选择正确的手术方式提供依据.方法:对2006年1月-2010年6月因子宫腺肌病行子宫次全切(A组)与子宫全切(B组)的患者进行回顾性调查,通过随访,了解宫颈残端癌的发生率,并对两种术式的手术时间、出血量、并发症及痛经症状改善情况进行比较.结果:经随访行子宫次全切者无1例发生宫颈残端癌,子宫次全切除的手术时间
不孕症●定义:有正常性生活、未经避孕一年未妊娠者●分类:原发不孕、继发不孕●发生率:我国7-10%●原因:女方因素占40%男方因素占30-40%男女双方因素占10-20%不孕症●女性不孕因素排卵障碍:H-P-O轴功能紊乱、下丘脑损伤、垂体疾病、卵巢病变、甲状腺肾上腺功能异常输卵管因素:输卵管阻塞、慢性输卵管炎、输卵管发育不全、子宫内膜异位症
卫生部妇科腔镜四级手术培训基地已开展的四级腹腔镜手术·改良广泛性子宫切除·广泛性子宫切除·保留神经的广泛性子宫切除·盆腔淋巴结清扫·腹主动脉淋巴结清扫(A、B两水平)·广泛子宫切除术后腹膜阴道延长术
腹腔镜在妇科主要手术中的应用历程1950年,Raoul Palmer采用腹腔镜行输卵管结扎术开创了妇科腹腔镜手术的先河.1987年,Dargent首先将腹腔镜技术用于盆腔淋巴清扫,从而开创了妇科恶性肿瘤腹腔镜手术治疗新纪元,同期外科完成腹腔镜下胆囊切除术.1989年Reich报道首例腹腔镜下全子宫切除.
概念保留神经的根治性子宫切除术(Nerve-spanng radical hysterectomy NSRH)在不影响根治性子宫切除术彻底性的前提下,通过合适的手术途径切除子宫的支持韧带.最小程度的减少损伤盆腔自主神经功能,特别是保留支配膀胱的神经纤维,减少手术所致并发症.保留神经的妇科手术的发展史Okabayashi首先提出在术中识别和保护盆腔自主神经的手术理念.