磁共振弥散峰度成像对急性CO中毒脑损害定量评估的初步研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:level_zero
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  目的 探讨弥散峰度成像(DKI)技术对急性CO中毒后脑组织微观结构变化特点的诊断价值.方法 对26例CO中毒急性期患者及18名正常人均行常规轴位T1WI、T2WI及DKI技术扫描.将病例组依据常规扫描图像中苍白球有无病灶分为阳性病例组和阴性病例组,分别于阳、阴性病例组与正常对照组双侧半卵圆中心、侧脑室旁、深部白质(胼胝体膝、干及压部)、深部灰质(壳、苍白球、丘脑)、外周白质(额、顶、颞、枕叶)、幕下(小脑、中脑及脑干)测得各向异性(fractional anisotropy,FA)值、平均弥散系数(mean diffusion coefficient,MD)值、平均峰度(mean kurtosis,MK)值,将阳、阴性病例组与正常组所得数据分别进行分析比较.同时根据临床GCS昏迷指数评分结果分析其与CO中毒患者苍白球区DKI参数值间的相关性.结果 与正常对照组相比,阳性病例组双侧苍白球FA、MD及MK值均降低,双侧半卵圆中心、侧脑室旁MD、MK值降低,双侧丘脑、双侧颞叶白质MK值降低,胼胝体膝MD值降低;阴性病例组双侧苍白球MD、MK值降低,丘脑MK值降低,差异有统计学意义(P<0.05).CO中毒患者急性期意识状态水平与苍白球区DKI参数值的变化具有相关性(P<0.05).结论 DKI技术可敏感地检测到急性CO中毒患者脑组织损伤后的微观病理变化,尤其对脑白质与深部灰质的测量可以定量分析出较多的组织信息和微观改变,有助于我们从病理生理角度更好的理解CO中毒急性期患者脑损害的特点.
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