开放性牛奶蛋白激发试验在婴幼儿牛奶过敏诊断中的意义

来源 :中华医学会2015年全国变态反应学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fsswczc
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目的 了解开放性牛奶蛋白激发试验在诊断婴幼儿牛奶蛋白过敏中的意义.方法 对100例在生后3个月至3岁的婴幼儿怀疑牛奶蛋白过敏者进行SPT、血清牛奶蛋白sIgE检测和开放性牛奶激发试验.结果 SPT阳性者61例,血清牛奶蛋白sIgE阳性者43例,开放性牛奶激发试验阳性者55例.皮肤点刺阳性患儿中激发试验阳性者40例,sIgE阳性患儿中激发试验阳性者34例,SPT和sIgE均阳性患儿中激发试验阳性者有34/38例,SPT和sIgE均阴性患儿中激发试验阳性者有13/35例结论1、在相关病史和体征的基础上,SPT和sIgE均阳性基本可以诊断牛奶蛋白过敏的存在,可以不进行食物激发试验,尤其是SPT风团直径>8mm同时sIgE阳性患儿;而只有SPT阳性且风团直径<8mm或单纯sIgE阳性或全阴性患儿,需要进行开放性牛奶激发试验以明确诊断.国外有文献报道若SPT硬结直径大于等于6mm和/或牛奶蛋白sIgE大于等于5 ku/L者不再进行食物激发试验,(2)直接确定牛奶蛋白过敏的诊断.
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