【摘 要】
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目的:提高中晚期肺癌的治疗效果,选择更佳的放化疗综合治疗方法. 方法:28例中晚期肺癌患者采用支气管动脉灌注化疗(BAI)加外放疗.BAI采用MMC12~16mg,VCR2~4mg,DDP80~120mg1~3个周
【机 构】
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山东省青州市人民医院肿瘤科,262500
【出 处】
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中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会
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目的:提高中晚期肺癌的治疗效果,选择更佳的放化疗综合治疗方法.
方法:28例中晚期肺癌患者采用支气管动脉灌注化疗(BAI)加外放疗.BAI采用MMC12~16mg,VCR2~4mg,DDP80~120mg1~3个周期,外放疗在第一个周期后开始,采用6MX线直线加速器照射原发灶及纵隔淋巴结引流区.前后野对穿照射DT4000CGY/20f/4W后缩野避脊髓追加DT20~30CGY/10~15f/2~3W.与之有可比性的32例患者采取单纯外照射治疗,放疗方法与之相同.按完全缓解CR、部分缓解PR、无效,评定对比分析其效果.
结果:经统计学检验,近期疗效:BAI加放疗组CR60.17%(17/28),单放组仅18.75%(6/32),X2=9.42,p<0.01有显著差异;无效病例单放组37.5%(12/32),明显高于灌注加放疗组7.14%(2/28),X2=6.08,p<0.05有显著差异.生存率:BAI+放疗组1年生存率为75%(21/28);2年生存率为42.86%(12/28)明显高于单纯放疗组的1年生存率46.87%(15/32),2年生存率21.85%(7/32).毒负反应:两组无明显差异,BAI+放疗组1年内死亡7例,其中大咯血1例,肺感染1例,远处转移5例,而单放组1年内死亡17例,8例死于局部未控,9例死于远处转移及衰竭.
结论:支气管动脉灌注化疗加外照射治疗中晚期肺癌近期有效率为(CR+PR)92.8%,其中CR达60.71%,而单放组仅为62.5%和18.75%有明显差异.BAI+放疗是治疗中晚期肺癌的有效综合治疗方法.
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