【摘 要】
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目的探讨西拉普利对慢性心房快速起搏诱发心房颤动(AF)犬心房电、结构和功能重构的影响。方法20只犬随机分为假手术组(n=6)、对照组(n=7)和西拉普利组(n=7)。在犬左、右心房各缝植4对电极,电极尾端经皮下由犬背部穿出。心外膜螺旋型电极缝植在右心耳,连接实验用AOO型高频起搏器(400次/min)。对照组和西普利组犬心房快速起搏6周,建立AF犬模型。西拉普利组犬起搏前一周开始服用西拉普利(0.
【出 处】
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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编
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目的探讨西拉普利对慢性心房快速起搏诱发心房颤动(AF)犬心房电、结构和功能重构的影响。方法20只犬随机分为假手术组(n=6)、对照组(n=7)和西拉普利组(n=7)。在犬左、右心房各缝植4对电极,电极尾端经皮下由犬背部穿出。心外膜螺旋型电极缝植在右心耳,连接实验用AOO型高频起搏器(400次/min)。对照组和西普利组犬心房快速起搏6周,建立AF犬模型。西拉普利组犬起搏前一周开始服用西拉普利(0.5mg·kg-1·d-1),直至起搏结束。分别于起搏前、起搏6周后,检测犬心房有效不应期(AERP)、AERP频率适应性、AERP离散度(AERPd)、房内传导速度、房内和房间传导时间及AF诱发情况;测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)和左心房射血分数(LAEF),测定左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳最小容积(LAAVmin)和左心耳射血分数(LAAEF),记录左心耳最大正向血流速度(V-LAA+)和最大负向血流速度(V-LAA-)。Masson法染色,检测各组犬心房肌胶原容积分数(CVF)改变。结果①西拉普利不能阻止长期心房快速起搏引起的犬AERP缩短和AERP频率适应性降低,但能够防止快速起搏导致的犬房内、房间传导时间延长和AERPd增大;起搏6周后,西拉普利组犬较对照组犬AF诱发率(65.7%比95.7%,P<0.05)和AF平均持续时间[(531.5±301.2)s比(1432.2±526.5)s,P<0.01]显著降低;②起搏6周后,西拉普利组犬较对照组犬LAVmax、LAVmin、LAAVmax和LAAVmin明显缩小,LAEF、LAAEF、V-LAA+和V-LAA-显著增大;③起搏6周后,西拉普利组犬心房肌CVF较对照组犬明显降低。结论西拉普利能够防止长期心房快速起搏导致的犬心房结构重构和舒缩功能降低,减少AF发生。
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