论文部分内容阅读
作者对35例40个连续的TKA术后膝关节进行X线检查及HSS评分,并评估内外翻松弛度对关节活动度(ROM)的影响.40个膝均使用史赛克公司非限制型全膝关节表面假体,不保留后交叉韧带.我们进行至少6个月的随访,行膝关节非负重伸直位内外侧应力下前后位照片,将内外翻角总度数小于6°定为内外翻松弛度紧张,大于6°小于10°为适当,大于10°为松弛,内翻角与外翻角相差大于2°为不平衡.40个膝均未发现不平衡.将40个膝按内外翻总角度分为3组,比较组间手术前后平均ROM的增加度数,发现内外翻松弛度适当组(15个)较紧张组(24个)ROM增加6°,但无显著统计学差异.松弛组例数仅1例,无法进行比较.我们认为TKA术中适当的内外翻平衡与维持较紧张的内外翻平衡比较对于ROM的改善并无优势,但可能由于样本量小及所选病例术前均有严重ROM受限而术后改善明显,存在偏倚,需要对更大样本量进行观察,对于远期效果尚需要长期随访.