贾六金主任医师自拟六妙汤儿科临证应用经验

来源 :中华中医药学会儿科分会第三十二次学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:niklausxiang
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贾六金主任医师系全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,具有扎实的中医理论功底和丰富的临床诊疗经验,擅长诊治儿科多系统疾病、感染性疾病及疑难病证.总结贾老自拟六妙汤治疗儿科多种疾病,辨证运用,收效显著.贾六金主任医师自拟六妙汤,方中苍术辛苦温燥,燥湿健脾;黄柏苦寒,清热燥湿,泻火解毒。《本草衍义补遗》言之“得苍术除湿清热”,故两药相配,除湿而不助热,清热而不助湿,虽用苦寒但不伤脾胃,是对药,也是治疗湿热为患的祖方。怀牛膝,主人下焦,补肝肾强筋骨,通血脉利关节,引药下行,与苍术、黄柏组成三妙丸,专治下焦湿热之两脚麻木,痿软无力;薏苡仁甘淡微寒,既淡渗利湿,又清热祛湿,还舒筋缓急。贾老师在前人经验的基础上,又加入苦参与金银花,组成六妙汤,其中苦参味苦性寒,清热燥湿,内治黄疸泻痢,阴痒带下,外治疮痒疥癣,无不奏效,《本草经百种录》载“与黄连功用相近”。金银花经冬不凋,味甘性寒,功用清热解毒,主治温病发热,疮痈疖肿,热痢热淋等症。《本草纲目》言其功用“一切风湿气,及诸肿毒、痈疽、疥癣、杨梅诸恶疮,散热解毒。”清代名医傅山在其外科专著《青囊秘诀》中,也尤为推崇金银花,对疮疡病的治疗不用刀圭外治,全部用汤剂内消,载方近百首,金银花的使用率最高。因此,金银花为清热解毒之要药。苦参、金银花二药相须,与四妙相合,清热燥湿解毒之功能卓著,不仅于湿热下注之痿证、痹症,而且于湿热为患的多种病证中,临床应用疔效显著,体现了中医异病同治之优势。其次,在收获好的疗效中,方药的灵活应用非常重要,贾老师擅用复方,常二方、三方组合成方,可谓是方中有方,法中有法,更适用于证候多端,复杂病证。
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近年小儿抽动症发病率有增高趋势,中医药治疗本病疗效可靠,且少有西药的诸多不良反应,因而受到临床患儿和家属的欢迎.现总结近5年相关文献,从中医治疗本病的病因病机和辨证论治入手.小儿抽动症属难治性疾病,且临床发病率逐年增高,中医药在治疗该病时可根据个体差异进行辨证论治,其针对性较强,标本兼顾,疗效相对稳定,且不良反应少,这是中医药治疗本病的优势。但亦存在不足,有待改进:1)本病疗程较长,中药味苦,故患
目的:通过耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)观察治疗前后患儿抽动类型、频率、强度、复杂性等变化情况,以及用中医证候表观察中医证候改善情况,评价运脾化痰祛风法治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的临床疗效,初步验证运脾化痰祛风法治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的有效性和安全性.方法:选取符合诊断标准的46例多发性抽动症患儿为研究对象,应用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、中医证候积分表对多发性抽动
抽动障碍(TD)是一种慢性神经精神障碍性疾病,半数患儿伴有共患病,增加了本病的复杂性和严重性.中医药治疗本病疗效确切.本文认为抽动障碍属于肝风,病变部位主要在肝,病机为木郁,治疗应以"木郁达之"为原则,选择泻青丸合四逆散化裁,为临床治疗抽动及其共患病提供一种思路.
小儿多发性抽动症与过敏性鼻炎均为儿科常见病且多伴随发生,治疗困难.根据临床观察,两病在病因、发病时节、临床症状及治疗方面均有一定的相似性,且从肝肺论治收到满意的疗效.故本文从中医肝肺探讨小儿多发性抽动症早期与过敏性鼻炎间的关系,从而更有效的诊断治疗两病.近年来,由于生存环境的恶化,小儿生活条件的改变,两种疾病的患病率日益升高。给患儿自身及家庭带来不小的负面影响,严重影响他们的生活。两病在症状上有相
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平变化在过敏性紫癜中的发病机制.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测过敏性紫癜患儿急性期60例、健康对照者30例血浆MMP-9、VCAM-1水平.结果:紫癜组急性期血浆VCAM-1及MMP-9水平均高于正常组(P<0.05),差异具有显著性意义.结论:过敏性紫癜患儿急性期血浆VCAM-1及MMP-9水平明
宋明锁主任医师对小儿发热性疾病和各种杂病的治疗有着丰富的实践经验.小儿咳嗽为现代儿科常见疾病,宋明锁认为治疗小儿咳嗽应注意以下几点:其一,要识证准确,先证而治,及时截断扭转病势;其二,治疗咳嗽的同时,应酌情加用消导通泄之品,以合"肺与大肠相表里"之论;其三,咳嗽恢复期,应注重调理脾胃,提高脾胃运化功能,从而使正气得复,增强患儿抵抗力,减少患儿咳嗽反复难愈的倾向.宋老师所创清肺化痰汤,由吴昆《医方考
急乳蛾是儿科常见病、多发病,若治疗不及时会产生许多并发症,或转为慢性.给患儿及其家庭带来身心痛苦和经济负担,宋明锁导师治疗小儿急乳蛾积累了丰富的临床经验,总结出了有效的临床验方.实践证明,凉膈清气液、调脾承气汤,治疗小儿急乳蛾疗效显著,组方合理。相关动物实验结果表明,凉凉膈清气液、调脾承气汤,以上二方,虽然均可治疗急乳蛾一病,但二方有着同中之异和异中之同。凉膈清气液主治胸膈蕴热,热毒化腐,故舌质红
咳嗽是常见病、多发病,基于小儿稚阴稚阳之体的特点,发病后易化热化火。在长期跟导师门诊时发现临床上阴虚体质较多,阳虚体质偏少,而阴虚体质尤易化热化火。且在咳嗽发病过程,无论是感受风寒、风热还是暑湿之邪,无论是外感还是内伤,感邪后很快会化热化火。所以叶天士于《幼科要略》中曰:“六气之邪皆从火化;饮食停聚,郁蒸化热;“襁褓小儿体属纯阳,所患热病最多”。感受六淫之邪后,机体正邪交争,更容易出现化热表现。而
文章通过实际病例分析了中医方法治疗滞颐的效果。“滞颐”为小儿常见症候,多因脾虚失运,中焦积热所致。脾为该病重要病位,治当以脾胃为中心,分清虚实,根据兼证加减用药。小儿生长迅速,阳常有余,阴相对不足;“脏腑柔弱;脾常不足”,脾胃功能薄弱;加之小儿饮食不能自节。饥饱无常,贪食肥甘厚味及生冷甚多,伤脾失运。积滞中阻,郁结化热;脾病及予,肺卫不固又易外感,而成“感冒夹滞”。风寒外袭,首先犯肺,外邪引动伏火
对仲景经方柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤及芍药甘草汤在小儿多发性抽动症中的运用情况进行分析,提出相应经方的选用及用药要点,对提高经方治疗抽动症的疗效颇有临床参考价值.通过对六个仲景方用于抽动症的分析,笔者认为芍药甘草汤长于缓解抽动之症状,甘麦大枣汤长于改善患儿焦虑等精神症状,其中芍药、浮小麦用量宜大,二方也多与其他方药合用。而柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤、桂枝加龙骨