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@@心衰代偿机制十分复杂，代偿的目的是维持正常的泵血功能。心衰过程中心电变化，其实是代偿电一机械偶联障碍，通过心电变化，调控细胞内钙，以适应收缩一舒张功能需要。为适应心肌舒缩功能，就会发生一系列的心电适应性改变，此改变造就了心律失常易感基质，因此心衰的心律失常是心衰自适应的结果，二者结合点就是兴奋-收缩偶联，有心衰就有心律失常。可见心电适应一分为二，初起有益于维护正常的兴奋一收缩，随之发生多种形式的心律失常，心衰末期心电代偿也有极限，最终发生电一机械分离，心电活性虽保持，但心脏缺乏有效收缩，因此心功能Ⅳ级者死于泵衰竭居多(60％)，心功能Ⅱ级者死于室律失常猝死居多(60％)。