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目的探讨数字化导航引导下125I粒子精确植入辅助治疗颅底恶性肿瘤的可行性和近期疗效。方法选取2017年9月-2019年3月应用数字化导航引导,行125I粒子近距离辅助治疗颅底恶性肿瘤的患者9例。植入术前应用三维治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划。将患者三维CT数据导入导航软件AccuNavi-A 2.0中,进行三维重建,确定粒子植入方向,角度及深度。术中根据术前计划植入定位针,在导航系统引导下,调整定位针位置及方向穿刺进入颅底恶性肿瘤周围,植入125I粒子。并实时验证125I粒子植入预期位置。术后定期复查随访,对比术前术后CT中肿瘤两个垂直的最大直径的乘积,统计局部复发率,远处转移率,局部控制率并进行副反应评价。结果 9例颅底恶性肿瘤患者中腺样囊性癌5例,粘液表皮癌2例,肌上皮癌1例,腺泡细胞癌1例。随访观察2-18个月,中位随访时间12个月,无失访。局部复发率11.1%,远处转移率11.1%,局部控制率77.78%。导航精确度达1-1.5mm,术中准确避免了颅脑及眶内组织损伤,所有病例未出现3级及以上放射性损伤。其中术中切缘阳性,手术无法根治性切除颅底恶性肿瘤5例患者中,CR 2例,PR 2例,1例腺样囊性癌局部复发后应用数字化导航引导下125I再次植入治疗,肿瘤消退。所有病例均生存至今。结论颅底恶性肿瘤位置隐蔽,毗邻重要解剖结构,空间狭小,手术视野受限,单纯手术难以根治。应用数字化导航技术通过术前三维设计,制定术前计划,术中实时导航引导下将I-125粒子植入重要组织结构,精准,高效。数字化导航引导下125I粒子植入治疗颅底恶性肿瘤具有靶区定位精确,局部控制率高,正常组织损伤小,持续作用,安全,微创的特点,为辅助治疗颅底恶性肿瘤提供可靠保障,值得临床推广。