快感缺失的不同成分在抑郁症和精神分裂症中的对比研究

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目的:快感缺失是抑郁症和精神分裂症的重要症状。期待性快感及消费性快感是快感缺失的两个不同成分。本研究旨在探讨快感缺失的两个不同成分在抑郁症和精神分裂症中的差异。方法:176名抑郁症患者、346名精神分裂症及268名健康对照均完成一般情况问卷、中文版TEPS量表(Temporal Experience of Pleasure Scale),同时抑郁症患者测试HAMD-17,精神分裂症患者完成PANSS量表。结果:一、方差分析结果显示消费性快感(TEPS-CON)、期待性快感(TEPS-ANT)三组间的差异均有统计学意义(F值分别为89.1、40.8,P<0.01)。抑郁症、精神分裂症组TEPS-CON、TEPS-ANT均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),抑郁症与精神分裂症两组比较,抑郁症患者TEPS-CON、TEPS-ANT高于精神分裂症患者,差别有统计学意义(P<0.05);二、抑郁症组TEPS-ANT、TEPS-CON分别与HAMD-17、病程、发病次数呈正相关(P<0.01或<0.05);精神分裂症组TEPS-CON与PANSS总分、N分呈负相关(P<0.01),与P分、G分、病程及发病次数无相关性,TEPS-ANT与PANSS总分、P分、N分、G分、病程及发病次数均无相关性。结论:1、抑郁症和精神分裂症患者消费性快感及期待性性快感均受损,抑郁症患者更明显;2、抑郁症患者消费性及期待快感缺失随抑郁症状加重、病程延长、发病次数增多,而加重;3、精神分裂症患者消费性快感缺失与病情严重程度及阴性症状有关,而期待性快感缺失与病情严重性、病程,发病次数均无关系,说明精神分裂症患者期待性快感缺失更为稳定。
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