【摘 要】
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胆道手术所致的胆胰肠结合部损伤是胆道外科中比较棘手的问题,由于其特殊的解剖关系,一旦手术探查不当,易引起损伤,而损伤的位置通常位于胆总管第三、四段,若术中不注意易漏
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院普外科
【出 处】
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2008年中国国际现代普通外科进展学术会议
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胆道手术所致的胆胰肠结合部损伤是胆道外科中比较棘手的问题,由于其特殊的解剖关系,一旦手术探查不当,易引起损伤,而损伤的位置通常位于胆总管第三、四段,若术中不注意易漏诊,漏诊的病例由于存在胆漏、肠漏及胰漏。导致消化液腐蚀腹腔脏器及血管,出现严重的并发症如全身感染中毒性休克、出血及多脏器功能衰竭等,最终导致死亡。存漏诊病例的处理上,由于多数患者全身情况较差,故正确的手术时机及手术方式的选择就显得尤为重要,一旦选择错误,将给患者带来灾难性的后果,因此有必要在此对胆胰肠结合部损伤进行重新认识。本文介绍了胆胰肠结合部解剖及损伤的原因,并分析了胆胰肠结合部损伤临床病理的生理特点,对胆胰肠结合部损伤的诊断进行了论述。
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