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目的:探讨大容量肺灌洗术中PS恢复时间与肺顺应性的关系。
方法:选取观察对象、壹期、贰期尘肺患者共30例行人容量肺灌洗术，测定肿灌洗后不同时间点的PS恢复水平与肺顺应性值，并分析其关系。
结果:
1.观察埘象术后0min检测肺内PS水平达到(141.8±71.25)mg/1，10 min检测肺内PS达到(395.91±150.06)mg/1，术后30min达到(491.274-164.14)mg/1，术后60min达到(680.64±234.62)mg/1；术后0、10、30、60、90、120 min的肺顺应性分别是(23.3±5.6)ml/cmH20、(24.0±5.2)ml/cmH20、(28.6±4.4)ml/cmH20、(29.0±5.3)ml/cmH20、(31.74±5.5)ml/cmH20、(32.24±5.3)ml/cmlt20.
2.壹期尘肺患者术后0min检测肺内PS水平达到(197.78±98.76)mg/1，术后10 min达到(486.35±96.89)mg/1，术后30 min达到(581.57±87.41)mg/l，术后60 min达到(722.94±112.39)mg/l；术后0、10、30、60、90、120 min的肺顺应性分别是(38.8±5.1)ml/cmH20、(22.1±6.1)ml/cmH20、(22.4±6.8)ml/cmlt20、(26.5±5.9)ml/cmH20、(28.7±5.5)ml/cmH20、(31.3±5.4)ml/cmH20、(32.2±4.5)ml/cmH20。
3.贰期尘肺患者术后0 min检测肺内PS水平达到(114.25±56.57)mg/l，术后10min达到(163.79±74.46)mg/1，术后30 min达到(613.78±132.72)mg/1，术后60 min达到(772.46±74.11)mg/1，术后0、10、30、60、90、120 min的肺顺应性分别是(36.9± 6.1)ml/cnH20、(20.3±6.0)ml/cmH20、(21.3±5.4)m1/cmH20、(24.1±5.4)ml/cmH20、(28.8±4.8)ml/cmH20、(29.8±4.5)ml/cmH20。
4.肺灌洗町以引起PS丢失，但尘肺观察对象、壹期患者灌洗后町以在很短时间(<10 min)出现代偿并恢复肺内PS水平。贰期患者10 min左右还没有出现明显代偿情况，30 min左右出现代偿并恢复肺内PS水平。
5.肺灌洗可以导致肺顺应性下降和气道压力升高，尘肺观察对象、壹期患者灌洗后肺顺应性和气道压力可以在30 min明显恢复；贰期患者肺顺应性和气道压力可以在60～90 min明显恢复；术后120 min时肺顺应性和气道压力已无进一步明显恢复趋势。肺顺应性和气道压力呈负相关。
6.观察对象、壹期、贰期尘肺患者肺灌洗后肺内PS可在较短时间内恢复10～30 min，但肺顺应性、气道压力的恢复需要较长时间30～90 min。
结论:
1.肺灌洗后肺内PS恢复水平与肺顺应性恢复呈正相关，但肺顺应性恢复时间点较PS恢复延后。
2.建立的数学模型为观察对象PS=75.557C(-30min)-1672，壹期肺顺应性与PS关系公式为PS=58.626C(-30min)-1098，贰期肺顺应性与PS关系公式为PS=128.3C-2518，具有较好的对应关系。