MAACP/n-HA/CS Cage的生物力学评价

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spirit_if
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  目的:根据山羊颈3-4节段的解剖学参数,设计和制备合适规格的新型的多元氨基酸共聚物/纳米羟基磷灰石/硫酸钙颈椎间融合器(multi-(amino acid) copolymer/nano-hydroxyapatite/Calcium sulphate Cage,MAACP/n-HA/CS Cage).并通过力学性能测试,评价其压缩强度和弹性模量,以及其植入山羊颈3-4节段的即刻稳定性.方法:对14只2岁雌性山羊新鲜尸体颈椎标本进行X片正侧位检查,测量C3-4解剖数据,设计制备了相同规格的类似于人颈椎Cage形态的MAACP/n-HA/CS Cage、钛合金Cage.两种Cage和相同规格山羊三面皮质髂骨各取8个,进行压缩强度和弹性模量测定.随后将28只2岁山羊颈椎标本随机分为4组,分别为:MAACP/n-HA/CS Cage组,钛合金Cage组,三面皮质髂骨组和正常对照组,各组7个标本.将以上三种材料植入C3-4椎间隙.采用非破坏性刚度法进行前屈、后伸、侧屈和旋转的生物力学测定,测试出各组运动范围(range of motion,ROM)和相对刚度.随后再对3组有植入物的标本进行最大拔出力测试.结果:(1)生物力学测试显示MAACP/n-HA/CS Cage的压缩强度为80.74MPa,弹性模量为5.19GPa.三者之间的压缩强度和弹性模量均差异显著(P<0.05).(2)与正常对照组相比,MAACP/n-HA/CS Cage植入后,C3-4节段前屈和左、右侧屈的ROM下降,相对刚度提高(P<0.05);与髂骨组相比,MAACP/n-HA/CS Cage植入后,颈3-4节段前屈、后伸和左、右侧屈的ROM低于髂骨组(P<0.05),相对刚度高于髂骨组(P<0.05),最大拔出力大于髂骨组(P<0.05);与钛合金Cage组相比,MAACP/n-HA/CS Cage植入后,颈3-4节段前屈、后伸和左、右侧屈的ROM无明显差别(P>0.05),而旋转的ROM高于钛合金Cage组(P<0.05),相对刚度低于钛合金Cage组(P<0.05),两组Cage的最大拔出力的差别无显著性(P>0.05).结论:山羊颈3-4解剖型MAACP/n-HA/CS Cage具有足够的抗压强度,其抗压强度优于相同规格的山羊三面皮质髂骨块,具有接近于入骨的弹性模量.MAACP/n-HA/CS Cage可为山羊颈椎椎间融合提供足够的初始生物力学稳定性.
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