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内容□个案资料 □护理措施□评估 □本个案体会□处理 □本个案不足个案资料评估…全身评估(8月12日)总结:血糖控制欠佳;低蛋白血症全身治疗诊疗计划控制血糖控制感染扩血管伤口换药.
新型敷料及负压技术在1例糖尿病足伤口中的应用体会
【摘 要】
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内容□个案资料 □护理措施□评估 □本个案体会□处理 □本个案不足个案资料评估…全身评估(8月12日)总结:血糖控制欠佳;低蛋白血症全身治疗诊疗计划控制血糖控制感染扩血管伤口换药.
【机 构】
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中南大学湘雅医院
【出 处】
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2015国际血管联盟中国大会暨第十一届中国首都血管学术论坛
【发表日期】
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2015年6期
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第一部分,糖尿病足的概念一、糖尿病下肢缺血的特点(1) 发病率高:至少1个亿糖尿病患者,而且每年以120万人增加;下肢动脉硬化病变发生率至少在10-50％——北京5所医院糖尿病中心研究结果:有下肢动脉病变者占90.8％,其中重度以上者占43.3％.(2)致残率高:截腹.(3)致死率高:经常死于心脏或者脑血管意外,有时也可死于全身感染导致多脏器功能衰竭.(4)治愈率低:目前几乎不可能治愈.二、几个重
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患者基本资料·赵女士,55岁,左足足底破溃半年,鞋子磨破踇趾10天,加重3天就诊伤口护理门诊·既往2型糖尿病15年·近4年胰岛素控制血糖接诊时2015.2.8伤口评估·部位:左足·整个足背红肿,有脓疱,部分表皮破溃有脓液流出·踇趾部分坏疽,跖趾关节处发黑·足底溃疡1×1×2cm,有脓液流出·内踝至小腿内侧有淋巴管炎患者自觉疼痛明显·足背皮温高·足背A搏动减弱·踝关节下感觉减退伴麻木,跖趾关节至足趾
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残酷的现状·25％的糖尿病患者足部溃疡反复发生·115的糖尿病足最终发展到截肢·有糖尿病足的患者20年死亡率升高2倍·美国每年有10万例糖尿病截肢手术·全世界每30min就有60例因糖尿病而截肢病例描述-1患者郭xx,女性,63岁,20天前左足背近足趾处出现破溃,未予重视,1周前逐渐出现破溃面积扩大,左足第四趾变黑,伴有疼痛,发热,足背红肿,体温最高可达39℃,就诊于当地县医院,效果欠佳,破溃面积
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一、概论1、膝下动脉的特点2、CLI治疗目标1、膝下动脉的特点(1)距离心脏较远,膝下动脉直径太细,介入治疗后容易形成血栓.(2)糖尿病患者,其远端流出道经常不良,且常常伴有足部血管的徽循环障碍,术后也容易出现血栓.——上述特点决定了膝下动脉病变处理的难度较其他部位要复杂,效果较差,预后也不良.然而,尽管如此,目前临床上膝下动脉介入技术和方法也是非常迅速.
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01概述02伤口护理03伤口护理体会糖尿病足是一组足部的综合征病症,不是单一症状.应当具备:第一是糖尿病患者.第二是应有足部组织营养障碍(溃疡或坏(宜)),第三是伴有一定下肢神经或(和)血管病变,两者缺一不可,否者就不能称其为糖尿病足.而在护理糖尿病病足时虽然有功能性敷料应用,但是使用仅停留于表明对内部的感染、坏死的治疗力度有效,发挥不出功能性敷料所具有的独特性还造成资源浪费及患者病情延误.
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