经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病护理

来源 :第四届长城国际老年心脏病学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiandande
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  目的:总结经皮腔内冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠脉内支架术(CS)治疗冠心病的护理经验和教训。方法:2003年2月-2005年2月,我院心内科共施行PTCA加CS56例。其中急性心肌梗死(AMI)22例,陈旧性心梗18例,不稳定性心绞痛16例。安装3枚支架5例,2枚支架10例,1枚支架41例。人导管室前2天口服抵克力得0.25,2次/日,经股动脉途径给予优维显370(100ml)进行冠状动脉造影。明确局限性冠状动脉狭窄或闭塞部位后,采取球囊扩张使病变相关冠状动脉恢复正常前向血流并放置支架。采用全程介入护理技术:术前进行各种必要准备,并进行心理护理。严密观察心电图及生命体征,保持静脉输液通畅,预防各种不良事件的发生。顺应医生操作要求,与医生默契配合。术后护送病人回CCU,满足其生活护理,在医生指导下正确使用抗凝药,有2例病人出现牙龈出血,立即报告医生及时调整药物剂量,避免了出血加重。局部护理,注意观察穿刺部位出血情况。拔管时,与医生紧密配合预防迷走反射发生。重视病人的出院前教育。结果:56例冠心病患者在介入治疗过程中得到了护士精心护理,病情观察,不良反应的处理等,大大降低了手术并发症和不良反应,手术均成功。结论:全程介入护理技术对冠心病的介入治疗与手术顺利完成具有非常重要的临床意义和实用价值。
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