【摘 要】
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目的:为GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折寻求保留自身股骨头的理想治疗方法.方法：2004年1月-2007年12月,对27例GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折采用切开复位内固定术治疗,27例中的19例结合带血管骨瓣植入治疗.男23例,女4例；年龄17～55岁,平均35.7岁.均为闭合性骨折,左髋17例,右髋10例.骨折部位分型:头下型4例,经颈型17例,基底型6例.GardenⅢ型21例,Ga
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院骨科 510405 广州中=医药大学第一附属医院骨科 510405
【出 处】
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中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会
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目的:为GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折寻求保留自身股骨头的理想治疗方法.方法：2004年1月-2007年12月,对27例GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折采用切开复位内固定术治疗,27例中的19例结合带血管骨瓣植入治疗.男23例,女4例；年龄17～55岁,平均35.7岁.均为闭合性骨折,左髋17例,右髋10例.骨折部位分型:头下型4例,经颈型17例,基底型6例.GardenⅢ型21例,GardenⅣ型6例.所有患者经X线及CT检查确诊.结果：27例均获随访9～45个月,平均25.8个月.21例术后4～8个月骨折愈合,愈合率为77.8％；6例骨折不愈合出现骨坏死,其中2例行人工髋关节置换,4例行髓芯减压、打压植骨腓骨螺钉支撑术.术后Harris评分为37～100分,平均86分.27例均未发生伤口感染,3例患者出现股前外侧皮神经麻木.肢体无明显缩短,步态基本正常.结论:切开复位内固定能观察股骨头的血运情况、恢复股骨颈的正常解剖关系,带血管骨瓣植入能促进骨折愈合,防止骨坏死,延缓或避免人工关节置换,是GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折保留自身股骨头的重要治疗方法.
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