【摘 要】
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老年女性,卒中样起病,进行性加重;发病前存在腹泻病史;症状主要表现为构音障碍,饮水呛咳,左侧肢体瘫痪,意识障碍,发热,呕吐;既往冠心病、心房纤颤、起搏器植入术、脑梗死及垂体瘤卒中病史;查体及辅助检查同上。根据TOAST分型考虑该患者符合大动脉粥样硬化、低灌注,因此选用抗血小板聚集药物及慎重扩容;由于患者为后循环脑梗死,存在冠心病心房纤颤,因此治疗上加用小剂量低分子肝素钙针。经过以上治疗,患者病情逐
【出 处】
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河南省医学会神经病学分会第二十九次年会
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老年女性,卒中样起病,进行性加重;发病前存在腹泻病史;症状主要表现为构音障碍,饮水呛咳,左侧肢体瘫痪,意识障碍,发热,呕吐;既往冠心病、心房纤颤、起搏器植入术、脑梗死及垂体瘤卒中病史;查体及辅助检查同上。根据TOAST分型考虑该患者符合大动脉粥样硬化、低灌注,因此选用抗血小板聚集药物及慎重扩容;由于患者为后循环脑梗死,存在冠心病心房纤颤,因此治疗上加用小剂量低分子肝素钙针。经过以上治疗,患者病情逐步好转,10天后患者意识清,左侧肢体肌力1级,2周后转入康复科继续治疗。
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伴难以控制、反复发作方痛的急性重症脑炎诊断标准:复杂部分性发作间以全面性发作,期间意识无恢复,大剂量地西伴维持无效,需呼吸机辅助呼吸下大剂量苯巴比妥或麻醉剂方能控制且需使用数周或数月。恢复期发作较急性期减少,仍比一般脑炎发作频繁。病因不清,常规血液、脑脊液、病毒谱分析无阳性发现,临床表现酷似脑炎。特点:上呼吸道感染或胃肠道感染,难以控制的癫痈持续状态,发热予癫痈相并行,预后差,对某些特定抗癫痛药敏
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