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目的:探讨外科直视射频消融(RF)治疗心房颤动(AF)的方法及疗效。方法:2006年6月至2007年6月收治40例永久性AF合并风湿性心脏病病人,40例病人随机分成两组,A组(22人)和B组(18人)。A组病人接受二尖瓣手术和单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF手术,B组病人单纯实行二尖瓣手术。两组病人基本特征无差别。结果:随访12个月后A组窦性心律为86.4%, B组为11.1%(P=0.001)。转为窦性心律的病人(19人)中有17人(89.5%)心脏多普勒显示左心房存在收缩功能左心房较术前缩小。B组窦性心律为2人(11.1%)。结论:单极冲洗式射频消融治疗AF是一种简易、安全、有效的方法。