【摘 要】
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在造血系统药物反应中,溶血性贫血是较少见的一种类型。3例患者中女性2例,男性1例,年龄分别为47岁、10岁、48岁,有明确的服用去痛片史1—2片/日,服用2-5天后的发病。去痛片主
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在造血系统药物反应中,溶血性贫血是较少见的一种类型。3例患者中女性2例,男性1例,年龄分别为47岁、10岁、48岁,有明确的服用去痛片史1—2片/日,服用2-5天后的发病。去痛片主要含氨基比林和非那西丁2种成份。由于患者体内产生直接抗药物的抗体,这种抗体常是IgG、IgM或两者同时存在。它们都具有与补体结合的能力。当这种药物与抗体复合物附着于红细胞膜上时能激活补体而发生溶血。由于这种复合体能与许多红细胞为不牢固结合,因此,少量的复合体既能使大量的红细胞破坏而发生血管内溶血。3例患者服用去痛片后,均诱发自身免疫性溶血性贫血。其临床特点均有贫血、黄疸、脾、脏轻度肿大、尿呈浓茶色、网织红细胞数增高、免疫球蛋白IgG增高,补体C3下降,直接抗人球蛋白试验阳性。在停用药物,并使用肾上腺皮质激素,输注陈旧血等适当的治疗之后,迅速恢复健康。故可诊断药源性免疫溶学性贫血（DIHA）。
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