【摘 要】
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目的 评价无创正压通气(NPPV)联合鼻咽通气道治疗AECOPD伴肺性脑病的疗效.方法 回顾2014年1月-2016年1月就诊我院应用机械通气治疗AECOPD伴肺性脑病病例,分为NPPV联合鼻咽通气道组12例和有创机械通气组13例.两组均予常规综合治疗.比较两组血气分析、上机时间、住院时间,住院期间病死率、呼吸机相关性肺炎发生率,评价NPPV联合鼻咽通气道的疗效.结果 两组患者的机械通气前基本资料
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 评价无创正压通气(NPPV)联合鼻咽通气道治疗AECOPD伴肺性脑病的疗效.方法 回顾2014年1月-2016年1月就诊我院应用机械通气治疗AECOPD伴肺性脑病病例,分为NPPV联合鼻咽通气道组12例和有创机械通气组13例.两组均予常规综合治疗.比较两组血气分析、上机时间、住院时间,住院期间病死率、呼吸机相关性肺炎发生率,评价NPPV联合鼻咽通气道的疗效.结果 两组患者的机械通气前基本资料匹配良好(P＞0.05).根据GCS评分,两组均为轻-中度意识障碍.在pH方面,无创组pH改善出现在48后,有创组组内与0h相比各个时间点均有差异(P＜0.05)；两组间比较,24h差异有统计学意义(P＜0.05).在改善PaCO2方面,两组治疗前后均有改善；组间比较,在24h、48h、72h差异有统计学意义(P＜0.05).两组的上机时间、住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD伴肺性脑病出现轻中度意识障碍时,可应用NPPV联合鼻咽通气道治疗,但不能替代有创机械通气.NPPV联合应用鼻咽通气道能缩短上机时间、住院时间,同时改善pH及PaCO2的水平.
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