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基底细胞癌在皮肤镜下的基本特征:1个阴性标准:不含色素网6个阳性特征:①蓝灰色卵圆形巢,②多发性蓝灰色小球,③叶状结构,④轮辐样结构,⑤溃疡,⑥分支状血管,满足1个阴性标准,6个阳性特点至少具备其一诊断为基底细胞癌。最主要的皮肤镜指征按出现频率由高到低分别为:蓝灰色卵圆形巢、血管模式、多发性蓝灰色小球、溃疡、叶状结构。基底细胞癌皮损皮肤镜下血管特点:树枝状血管、短小的毛细血管扩张、发卡样血管、肾小球样血管、点状血管、逗号样血管、多形性血管。基底细胞癌需要与脂溢性角化症、色素痣、黑色素瘤、日光性角化病、Bowen病等相鉴别。