【摘 要】
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目的:探讨隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特征,提高该病的诊治水平及预后的改善.方法:收集复旦大学附属华山医院27例诊断为隐脑的患者资料,进行回顾性分析.结果:88.89％的隐脑患者头痛为首发症状;脑脊液糖(1.81±0.69mmol/L)降低尤为明显;若并发颅神经损害,多累及视神经和听神经;头颅CT或MR可见脑缺血病灶(37.04％)及软脑膜不同程度强化灶(59.26％);所有患者均有不同程度的颅内
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目的:探讨隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特征,提高该病的诊治水平及预后的改善.方法:收集复旦大学附属华山医院27例诊断为隐脑的患者资料,进行回顾性分析.结果:88.89％的隐脑患者头痛为首发症状;脑脊液糖(1.81±0.69mmol/L)降低尤为明显;若并发颅神经损害,多累及视神经和听神经;头颅CT或MR可见脑缺血病灶(37.04％)及软脑膜不同程度强化灶(59.26％);所有患者均有不同程度的颅内压增高,病原学脑脊液墨汁染色阳性占81.48％,隐球菌培养阳性占74.07％,荚膜多糖抗原检测(乳胶凝集试验)阳性占100％;两性霉素B(AmpB)联合5-氟胞嘧啶(5-FC)治愈好转率100％(17/17),AmpB+5-FC+氟康唑治疗4例,好转3例.
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