黄帝内经强调"天人相应",睡眠作为人体正常的生理功能,应遵循昼夜阴阳消长的规律.随着中国人口老龄化的不断加深,老年人的健康问题越来越受到社会的关注.失眠是老年人的常见疾病之一,严重影响了老年人的生活质量,老年性失眠的诊治也越来越受到关注.由于生理变化,老年人多体虚,亦有年老气血不畅致瘀,甚者由于气血亏耗,生化无源导致瘀而不行,虚瘀并见.老年人的生理变化和体质特殊性决定了老年失眠的基本病机不外乎虚与瘀两方面.中医药在认识和治疗老年性失眠,已经有多重方法用于诊疗和研究.本文将从虚、从瘀及虚瘀夹杂三方面着手,辩证论治老年性失眠.老年人失眠的中医病因病机理论不断得到了完善，临床疗效也逐渐明确。此外，其治疗方法除传统辨证论治药膳内服以外，同时运用传统针刺、灸法、五音、运动疗法、心理疗法、药膳及中西医结合等多种治疗方法，可获得更好的疗效，本文创新性地将老年人的失眠治疗从药物疗法延伸为药膳和食疗，中医安神之方剂多为金石、壳类药物，服用日久多易耗伤脾胃之气，故治疗老年性失眠时，应少用重镇安神之品，多用养心安神之剂。西医助眠药物多对中枢神经有所损害，而药膳及食疗不仅可以为老年人失眠提供治疗的新手段，也对老年人自身的生理功能有所裨益。同时辅以中医物理治疗手段，可以在顾护和调理老年人体质的前提下，更好地针对老年人失眠的证侯进行诊治。