【摘 要】
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患者,男,24 岁,工人.因“右手被机器压砸致疼痛、出血、毁损约1h”于2012 年10 月20 日12:10 步行入科.专科查体:右手掌桡侧半和拇示指呈毁损状,创缘不整齐,皮肤、肌腱、肌
【出 处】
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中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会
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患者,男,24 岁,工人.因“右手被机器压砸致疼痛、出血、毁损约1h”于2012 年10 月20 日12:10 步行入科.专科查体:右手掌桡侧半和拇示指呈毁损状,创缘不整齐,皮肤、肌腱、肌肉、血管、神经及骨骼碎裂,第4 掌骨中段有一3cm×3cm 贯通缺损,中指末端颜色苍白、冰冷、感觉丧失,屈伸活动受限,环小指末端感觉减退、略苍白,屈伸活动受限.入院诊断:右手毁损伤.急诊行了“右手清创,毁损组织切除,第1、2、3 掌骨骨折复位克氏针、钢丝内固定术,中指掌指间关节融合术,第1 指总神经、第2 指总动脉吻合术,中环指伸屈肌腱修复术,局部皮瓣转移修复术,腹部皮瓣修复术”.2012 年11 月10 日行了“右手腹部皮瓣断蒂术,右手背坏死组织切除,创面缝合术”.2012 年12 月17 日行了“第二足趾移植再造拇指术”,术后5 个月后随访,再造拇指外形功能良好.
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