即刻体表穴位电刺激对难治性胃食管反流患者食管动力的影响

来源 :世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuhang0211
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  目的 通过高分辨率食管测压观察即刻体表穴位电刺激对难治性胃食管反流患者食管动力的影响,为临床诊治难治性胃食管反流病提供新的方法和依据.方法 入组难治性胃食管反流患者38例,记录患者一般信息及胃镜结果,行高分辨率食管测压,测压结束后即刻行体表穴位电刺激,所选穴位内关、足三里,予电刺激30分钟后再次行高分辨率食管测压.采用2014芝加哥食管动力障碍分类标准评价食管功能,对比电刺激前后食管动力相关参数,SPSS 20.0软件进行统计学处理.结果:1.所有受试者平均年龄、GERD-Q评分、性别分布无明显差异(P均>0.05).2.根据2014芝加哥标准分析高分辨食管测压结果,入组的38例难治性GERD中,18例患者食管动力正常,20例患者存在轻度食管动力障碍(18例为无效食管动力,2例为间断蠕动).3.食管动力正常者即刻体表穴位电刺激前后LES静息压及远端收缩较前升高,但仍在正常参数范围内.4.食管动力障碍患者,经体表穴位电刺激治疗后10例患者LES静息压及远端收缩上升至正常参数范围.5.食管动力障碍患者即刻体表穴位电刺激后LES静息压较治疗前明显升高(16.20±6.09vs19.04±5.91mmHg,P<0.05).远段收缩积分治疗后较治疗前明显增加(363.92±279.17vs530.76±215.53Hg·cm·s,P<0.05).而治疗前后同步收缩压、LES以上7cm波幅、LES以上3cm治疗前后波幅、食管体部速度、收缩前沿速度均无统计学意义(P均>0.05).结论:即刻体表穴位电刺激可提高难治性GERD食管动力障碍患者LES静息压及远端收缩积分,从而增加食管整体收缩力度,提高食管廓酸能力.
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