目的:观察中药大柴胡汤保留灌肠联合常规疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效及调节肠道菌群失调方面的变化。方法:将62例2016年1月至2017年12月就诊于我院急诊科及脾胃病科的急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规的治疗方法 ,而治疗组在常规治疗方法的基础上加用中药大柴胡汤保留灌肠,两组疗程均为7 d,观察比较两组患者腹痛缓解时间、以及治疗前后临床主要症状、肠道菌群失调的变化情况及疗效的评价。结果:治疗组对患者的腹痛、恶心呕吐等主要症状的改善情况明显更好(P<0.05);与对照组比较,治疗组血淀粉酶恢复正常的例数明显较多(P<0.05);治疗组患者肠道菌群失调症出现的明显较少,且在大肠埃希菌及肠球菌的数量上明显减少,而在双歧杆菌和乳酸杆菌的数量上明显增加(P<0.05);与对照组比较,治疗组综合疗效更好(P<0.05)。结论:大柴胡汤保留灌肠联合常规治疗措施来治疗急性胰腺炎的疗效确切,并且可预防及调节肠道菌群失调。