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目的:通过犬肾动脉PLE栓塞模型,观察在不同时间PLE对毛细血管、动静脉和相关组织结构影响,并探讨其机制。
材料和方法:利用Seldinger穿刺术和选择性插管法,建立犬肾动脉碘油药物栓塞模型。29只家犬随机分为3组:①假手术组(n=2);②PYM组:分1d、7d、14d共3个时间组(n=3×3);③PLE组:分1d、3d、7d、14d、28d、56d共6个时间组(n=3×6)。将PLE(PYM2mg+LP4ml)或PYM溶液(2mg)通过导管注入右肾动脉。分别采用光镜、电镜和免疫组化方法,观察各时间点不同节段肾血管和组织的显微结构、超微结构改变以及PLE组肾脏组织FGF-2蛋白表达变化。
结论:①经肾动脉注入PLE可在7d内造成肾小动脉和毛细血管水平栓塞。14d后管腔狭窄或闭塞。PLE血管栓塞作用的产生表现为渐进性,有持久的栓塞效果。PLE处理后,实验肾血管内皮细胞和平滑肌细胞FGF-2过度表达可能促进了血管壁平滑肌的过度增生。单纯PYM肾动脉注入后仅造成较轻的可逆性组织反应。②经肾动脉注入PLE后,实验肾表现为缺血性和药物间质性肾炎改变,主要表现为广泛的肾小管坏死,最终导致肾间质纤维增生,肾组织萎缩。③肾小管上皮细胞和肾小球细胞表达FGF-2升高可能与肾小管再生和肾小球系膜增殖有关。