【摘 要】
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目的：评价骨科患者围术期疼痛管理的效果.方法：回顾性查阅骨科患者的住院病历,收集2016年5月-2016年8月104份符合入选标准的住院患者,术前、术中、术后应用镇痛药的品种、数量、给药途径及镇痛模式等相关信息,并查阅疼痛评分,对数据进行整理、分析和归纳.根据收集的信息将患者分成4组,非超前镇痛组分为：A组：术前未给予镇痛药,术后给予单一模式镇痛;B组：术前未给予镇痛药,术后给予多模式镇痛;超前镇
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院药学部,辽宁 大连 116027 大连医科大学药学院,大连 116044
【出 处】
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2017年中国药学大会暨第十七届中国药师周
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目的：评价骨科患者围术期疼痛管理的效果.
方法：回顾性查阅骨科患者的住院病历,收集2016年5月-2016年8月104份符合入选标准的住院患者,术前、术中、术后应用镇痛药的品种、数量、给药途径及镇痛模式等相关信息,并查阅疼痛评分,对数据进行整理、分析和归纳.根据收集的信息将患者分成4组,非超前镇痛组分为：A组：术前未给予镇痛药,术后给予单一模式镇痛;B组：术前未给予镇痛药,术后给予多模式镇痛;超前镇痛组分为：C组：术前给予镇痛药,术后给予单一模式镇痛;D组：术前给予镇痛药,术后给予多模式镇痛.
结果：1.术后NSAIDs类镇痛药的使用强度(defined daily doses,累积DDD值)：超前镇痛组明显低于非超前镇痛组(p＜0.05);而术后采用多模式镇痛组又显著低于单一模式镇痛组(p＜0.05).2.术后患者VAS(visual analogue scale)评分：①术前采用超前镇痛组的VAS评分明显低于非超前镇痛组(p＜0.05);②术后多模式镇痛组的VAS评分明显低于术后单一模式镇痛组(p＜0.05);③各组患者中,以D组多模式超前镇痛组患者的VAS评分最低,镇痛效果最好(p＜0.05).3.各组术后三天VAS评分均低于3分,术后镇痛效果良好.4.术后各组患者状态良好,均未出现明显的药物不良反应.
结论：多模式超前镇痛能够显著降低患者术后镇痛药的用药强度及VAS评分,提高患者的镇痛效果和满意度.
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