【摘 要】
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Objective: Previous studies had demonstrated that urinary kidney injury molecule-1 (uKIM-1) and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (uNGAL) were superior to serum creatinine (Scr) in detecting
【机 构】
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Department of Pharmacy, The First Affiliated Hospital of Guangxi ical University, Nanning 530000, Ch
【出 处】
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第一届全国临床用药风险监测与防控学术研讨会
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Objective: Previous studies had demonstrated that urinary kidney injury molecule-1 (uKIM-1) and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (uNGAL) were superior to serum creatinine (Scr) in detecting acute kidney injury (AKI),while their performances for predicting clinical vancomycinassociated AKI havent been investigated.This study was aimed to investigate the abilities of uKIM-1 and uNGAL individually and in combination for predicting vancomycin-associated AKI.Methods: Serum creatinine,uKIM-1 and uNGAL were measured on the day beforehand and 1,2,3 days of vancomycin therapy in a generalized adult population.Levels of these biomarkers between AKI and non-AKI groups were comparatively analyzed.Predictive performances were evaluated by receiver operating characteristic curve (ROC) analysis.Results: A total of 87 patients were enrolled,of them 11 (12.6%) patients developed into AKI.Urinary KIM-1 and NGAL levels in AKI group were higher than in non-AKI group at all time points (P<0.05),while elevated Scr levels were detected until 2 days after vancomycin therapy in AKI patients.The best areas under the receiver operating characteristic curves (AUC) for Scr were 0.782 (0.582 -0.981).The best AUC values for uKIM-1 and uNGAL were 0.849 (95% confidence interval[CI]0.750-0.948) and 0.824 (95% CI 0.726-0.922),with cut-off values of 1.72 ng/mL and 9.07 ng/mL respectively.The best AUC of combined uKIM-1 and uNGAL was 0.852 (95% CI 0.754-0.949),and the sensitivity and specificity were 90.9% and 75.0% respectively.Conclusion: Urinary KIM-1 and NGAL could well discriminate patients with or without vancomycin-association AKI earlier than Scr,and the combined urinary biomarkers showed fair discrimination compared with the individual biomarkers.
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