目的观察游离踇甲瓣再造拇指加游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复足部供区手术后治疗与护理的疗效。方法对2013年1月-2015年2月宁波市第六医院手外科收治的16例踇甲瓣及手部拇指部分缺损患者的临床资料进行统计分析,其中男12例,女4例;年龄14~49岁,平均32岁。16例患者均采取游离踇甲瓣再造拇指加游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复足部供区手术,术后转移再植病房集中管理。结果16例再造拇指及足部皮瓣全部成活,无1例感染发生;其中1例患者精神紧张致患肢不自主的颤抖引起再造拇指动脉危象与静脉危象交替出现,给予安定片口服,罂粟碱局部注射,患肢石膏托外固定,心理疏导,听音乐,卧床2周存活;还有1例患者探视人员三手烟导致再造拇指动脉危象,给予放平患肢,尿激酶溶栓治疗,加强禁烟宣教,危象缓解;1例因冷风直吹患者致再造拇指动脉危象,给予罂粟碱肌肉注射,局部烤灯保暖,加强按摩促进血液循环,危象缓解。术后给予3个月到2年不等随访时间,平均随访1年。拇、手外观良好,屈伸自如,手部恢复拿、捏及对掌功能,足部行走、踮脚、登高等功能正常。结论应用游离踇甲瓣再造拇指加游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复足部供区手术,缩短了治疗的时间,节约了医疗费用,另一方面不仅再造了拇指,而且保留了原有拇指、踇趾长度,最大限度实现手拇足功能的双赢。术后术后转移再植病房集中管理不仅大大提高了医护人员的工作效率,有利于病情变化及时处理取得好的疗效,而且给患者提供了一个沟通交流的平台,缓解心理压力,积极配合治疗,以达到快速有效的康复。