目的外伤性颈椎间盘突出症是指颈椎在遭受直接或间接暴力的情况下,髓核和破裂的纤维环、甚至软骨终板向椎管内突出,造成一系列以颈痛、脊髓和(或)神经根功能受损为临床表现的疾病。本院自2009年12月至2015年12月收住外伤性颈椎间盘突出症21例,疗效满意,采用回顾性分析方法,探讨外伤性颈椎间盘突出症临床特点与治疗选择。本组男12例,女9例,所有患者均行X线、CT和(或)MRI检查。X线片显示所有患者均存在颈椎生理曲度变化,MRI病变节段椎间盘表现为T1加权像等信号或略低信号的团块突入椎管,T2加权像椎间盘整体信号降低、紊乱,但在其中混杂有不规则斑片状高信号。部分病例采用手术治疗,部分病例采用非手术治疗。一、关于颈椎间盘突出症的诊断。颈椎间盘突出症是否是独立的疾病,早年曾有过争议。长期以来,在学术界有一种观点,即难以区分颈椎间盘突出症与颈椎病,甚至有人对颈椎间盘突出症是否存在持否定的态度。严格地讲,颈椎间盘突出是颈椎病的发病过程,但两者在病理变化方面不同,因此,不宜列为同种疾病。随着磁共振诊断技术的普及,颈椎间盘突出症作为独立的疾病,已被广泛接受。而外伤性颈椎间盘突出症是指颈椎在遭受直接或间接暴力的情况下,髓核和破裂的纤维环、甚至软骨终板向椎管内突出,造成一系列以颈痛、脊髓和神经根功能受损为临床表现的疾病,即其发病的条件是有明确的外伤。二、外伤性颈椎间盘突出症的特殊性,即表现为年龄分布的特殊性;受累节段分布的特殊性;影像学表现的特殊性。三、关于治疗选择:仅有局部症状,或轻度神经根受压症状,选择非手术治疗。对明确有脊髓或神经根受压者,应选择手术治疗。手术的目的是解除压迫,稳定受损节段。椎间盘突出的手术时机目前仍有争议,主要取决于对脊髓损伤治疗的看法。目前较为普遍的观点是,对不完全性脊髓损伤,提倡早期手术,以达到及早解除脊髓压迫、防止脊髓继发性损害的目的 。