跟痛症是运动系统常见的临床疾病,发病率高达人群的10％,多发生于40～70岁的中老年人,男性多于女性,男女比约2：1,是影响人类生活质量的重要疾病。跟痛症患者典型症状表现为足底内侧跖腱膜止点至跟骨内侧结节压痛,活动后加重,严重影响患者生活质量和行走功能。跟痛症的治疗由于其病因多样,发病机制不明,多种学说并存,所以治疗方法多样,疗效报道不一,且复发率较高,严重者发展为顽固性跟痛症。关于跟痛症病因和发病机制的研究由来已久。早在十九世纪初期,Wood首先提出跖腱膜炎可能是跟痛症的重要病因；二十世纪初期,有学者认为淋病、梅毒、肺结核、链球菌感染等可能导致跟痛症。随着研究的进展,相继出现了很多学说,如小神经卡压学说、跟骨高压学说、脂肪垫老化学说等等,但是都无法完全解释其发病机制。据报道因足部疾病就诊的病人中约l5％为跟痛症,而其中的73％由跟骨骨刺和/或跖腱膜炎引起,80％的跟痛症患者与跖腱膜炎有关。跖腱膜炎和跟骨骨刺被分别认为是跟痛症的主要病理因素和生物力学因素。有报道施行跟骨骨刺切除,跖腱膜松解治疗跟痛症取得了很好的临床疗效,说明跟骨骨刺和跖腱膜炎在跟痛症发病机制中起重要作用。跟骨骨刺作为跖腱膜炎的机械学诱因受到越来越多的重视。结合笔者的临床经验,跖腱膜炎和跟骨骨刺是跟痛症的主要病因,跖腱膜炎、跟骨骨刺和跟痛症三者之间关系密切,将是未来研究的重点和热点。