【摘 要】
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目的:研究体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素、C肽和胰高血糖素的影响.方法:ASAI-II级先天性房、室间隔缺损修补病人25例,男性11例,女性14例,年龄(10-21)岁,体重(25-46)k
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属荆州医院麻醉科
【出 处】
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2005北京国际华人心血管麻醉论坛
论文部分内容阅读
目的:研究体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素、C肽和胰高血糖素的影响.方法:ASAI-II级先天性房、室间隔缺损修补病人25例,男性11例,女性14例,年龄(10-21)岁,体重(25-46)kg.术前一般情况良好.常规快速诱导插管.间断吸入安氟醚,适时追加芬太尼和维库溴铵维持麻醉.分别在手术前、转流后、复跳后、停机后及术毕抽取静脉血样5ml,经低温离心后取出血浆或血清检测血糖、胰岛素、C肽和胰高血糖素的水平.同时检测钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)、红细胞压积(Hct)、pH、二氧化碳总量(TCO2)、二氧化碳分压(PCO2)、阴离子间隙(ANG)、碳酸氢根(HCO3-)、剩余碱(BE)和尿素氮(BUN)的变化.结论:体外循环下心脏手术可明显增强应激反应,导致血糖和胰岛素、C肽明显升高.胰岛素分泌未受影响,但出现了胰岛素抵抗.应加强术中血糖监测,控制血糖水平.
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