广泛耐药肺结核病患者23例临床分析

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目的探讨泛耐药结核病例的临床特征。方法回顾性分析23例初始为非泛耐药结核治疗过程中转化为泛耐药患者的临床资料。结果 (1)23例患者男17例、女6例,年龄25-72岁,平均46岁(2)17例为复治,5例为初治,病程4月至42.5年,平均8.5年。症状反复,迁延不愈,治疗效果欠佳。(3)影像学18例为双肺病变,8例有肺部空洞形成。(4)7例合并肺部感染,8例合并糖尿病,3例同时合并糖尿病和感染。(5)12例治疗规范,10例曾自行停药或因药物副作用停药。(6)20例为初次药敏即耐药,治疗过程中耐药种类逐渐增多,治疗过程据药敏调整二线抗结核药物,治疗效果欠佳。结论泛耐药结核治疗困难,危害大,应加强其管理并在诊断、治疗、药物开发等方面采取强有力的措施。
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